KVKK İlgili Kişi Başvuru Formu
Sürüm r1106b474f6 · Yürürlük tarihi: 30 Eylül 2026
Bu sayfa, belgenin r1106b474f6 sürümünün arşivlenmiş tam metnidir. Güncel sürüm (r96de0affc0) için buraya tıklayın.
Bu form, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu md.11'de sayılan haklarınızı kullanmak için Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ'e uygun olarak hazırlanmıştır. Üyeyseniz aynı başvuruyu müşteri panelinizdeki KVKK Haklarım sayfasından çevrimiçi olarak da yapabilirsiniz.
1. Başvuru yolları
- Müşteri paneli üzerinden (üyeler için): hesabınıza giriş yaparak KVKK Haklarım sayfasından, mevcut şifrenizi yeniden girerek başvurabilirsiniz. Başvurunuza bir referans numarası verilir; durumunu ve yanıtını aynı sayfadan izlersiniz. Veri erişimi (dışa aktarım) talebinde verileriniz indirilebilir bir dosya olarak hazırlanır ve bağlantı 72 saat geçerli olur.
- Yazılı olarak: İlgili Kişi Başvuru Formu'nu doldurup ıslak imzalı olarak [Açık adres — sahibi dolduracak] adresine elden teslim ederek, posta ya da noter aracılığıyla gönderebilirsiniz.
- Kayıtlı elektronik posta (KEP) ile: [KEP adresi — sahibi dolduracak] adresine, güvenli elektronik imza ya da mobil imzayla imzalanmış başvurunuzu gönderebilirsiniz.
- E-posta ile: daha önce bize bildirdiğiniz ve sistemimizde kayıtlı e-posta adresinizden destek@dijitalkalkan.com.tr adresine başvurabilirsiniz.
Başvurunuzda adınız soyadınız, T.C. kimlik numaranız (yabancılar için uyruk ve pasaport/kimlik numarası), tebligata esas adresiniz, varsa e-posta adresiniz ve telefon numaranız ile talebinizin açık olarak yer alması gerekir. Kimliğinizi doğrulayamadığımız başvurularda ek bilgi isteyebiliriz. Başvurunuz, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılır ve size yazılı ya da elektronik ortamda yanıt verilir.
Formu yazdırmak ya da PDF olarak kaydetmek için sayfanın üstündeki Yazdır ve PDF düğmelerini kullanabilirsiniz.
2. Başvuru sahibinin bilgileri
| Adı soyadı | |
|---|---|
| T.C. kimlik numarası (yabancılar için uyruğu ve pasaport ya da kimlik numarası) | |
| Tebligata esas yerleşim yeri ya da iş yeri adresi | |
| Telefon numarası | |
| E-posta adresi (varsa; sistemimizde kayıtlı adres) |
3. Dijital Kalkan ile ilişkiniz
- ☐ Müşteri / üye (varsa sipariş numarası: ………………)
- ☐ Eski müşteri
- ☐ Site ziyaretçisi ya da ücretsiz analiz kullanıcısı
- ☐ İş başvurusu yapan
- ☐ Müşterimizin sitesindeki ya da hosting hesabındaki verilerle ilgili kişi (ör. bir sitenin üyesi)
- ☐ Diğer: ………………………………………
4. Talep konusu (KVKK md.11)
- ☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
- ☐ İşlenmişse buna ilişkin bilgi ve verilerimin bir kopyasını (dışa aktarım) talep ediyorum.
- ☐ İşlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
- ☐ Yurt içinde ya da yurt dışında verilerimin aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenmek istiyorum.
- ☐ Eksik ya da yanlış işlenen verilerimin düzeltilmesini istiyorum (açıklamada belirtiniz).
- ☐ KVKK md.7 çerçevesinde verilerimin silinmesini ya da yok edilmesini istiyorum.
- ☐ Düzeltme, silme ya da yok etme işleminin, verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.
- ☐ Münhasıran otomatik sistemlerle yapılan analiz sonucunda aleyhime ortaya çıkan sonuca itiraz ediyorum.
- ☐ Kanuna aykırı işleme nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.
- ☐ Pazarlama iletisi onayımı geri alıyorum.
Açıklama:
5. Yanıtın iletilmesi
- ☐ Adresime posta ile gönderilsin.
- ☐ E-posta adresime gönderilsin.
- ☐ Elden teslim almak istiyorum (vekâleten teslimde noter onaylı vekâletname gereklidir).
6. Beyan
Bu formda verdiğim bilgilerin doğru ve güncel olduğunu, başvurunun tarafıma ait kişisel verilere ilişkin olduğunu beyan ederim. Kimliğimin doğrulanması için ek bilgi ya da belge istenebileceğini biliyorum.
| Tarih | |
|---|---|
| İmza (yazılı başvurularda) |
7. Bilgilendirme
- Başvurunuz, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılır.
- Başkası adına yapılan başvurularda, başvuru sahibinin bu konuda yetkili olduğunu gösteren belge (ör. noter onaylı vekâletname, velayet belgesi) eklenmelidir.
- Başvurunuzun reddedilmesi, yanıtın yetersiz bulunması ya da süresinde yanıt verilmemesi hâlinde KVKK md.14 uyarınca Kişisel Verileri Koruma Kurulu'na şikâyette bulunabilirsiniz.
- Bu formla ilettiğiniz kişisel veriler yalnızca başvurunuzun değerlendirilmesi ve yanıtlanması amacıyla, KVKK md.5/2-ç (hukuki yükümlülük) kapsamında işlenir.